O hospital Okamura Isshindo, localizado em Okayama, Japão, conta com 152 leitos e 200 empregados. Desde 1987, quando 4D foi lançado pela primeira vez em Japão, o hospital desenvolveu seu sistema integrado com 4D e continua evolucionando desde então. A aplicação 4D através de um 4D Server e 120 máquinas clientes administra os registros electrônicos de saúde e a recepção de chamadas. Através de Osrix ou de um navegador web, os usuários podem acessar os sistemas internos, incluindo um sistema de monitoreio eletrocardiográfico e o servidor de exames.